2015年,屠呦呦因青蒿素獲得了諾貝爾獎,讓青蒿這味中藥“火”了一把。青蒿是菊科植物青蒿或黃花蒿的地上部分,但用於瘧疾,只有黃花蒿有效,青蒿原植物是沒有效的。現在以黃花蒿為中藥青蒿的正品。
青蒿的其他作用,可以用鮮品,也可以陰乾後使用,主要有退虛熱、解暑熱、截瘧、清濕熱的功效,常用於陰虛內熱、暑熱、瘧疾、濕熱黃疸等病症。
黃花蒿
一、功效與應用
1、陰虛內熱
陰虛內熱並不是真的有實熱,而是陰氣消耗了之後,相應的陽氣就無所依附,浮於體表,成發熱的狀態,常見於溫病發熱後期、中老年人肝腎陰虛、女性更年期陰虛火旺等。
溫病後期,有人表現雖然高熱已退,有轉好的趨勢,但是仍有一些低熱,或夜熱早涼,青蒿就可以此時發揮清虛熱作用。
如《溫病條辨》青蒿鱉甲湯,以青蒿與鱉甲、知母、牡丹皮、生地同用,用於溫病後期低熱,現代常用於原因不明的發熱、更年期綜合徵烘熱出汗、各種傳染病恢復期低熱、慢性腎盂腎炎等低熱不退者。
更年期陰虛內熱
2、瘧疾
青蒿自古就記載有截瘧、解熱的功效,為治瘧疾的要藥。用於瘧疾,青蒿使用湯劑沒有效,要用新鮮的絞汁直接喝,才有效。
如《肘後備急方》用青蒿鮮品,搗汁服用,用於瘧疾寒熱交替,單用較大劑量即有效,也可以隨症配伍黃芩、柴胡等中藥。
現代青蒿提取物及其衍生物製劑,臨床抗瘧療效較好,如臨床報導以青蒿素類藥(青蒿琥酯、蒿甲醚、雙氫青蒿素)用於惡性瘧疾有效率達93.5%。①
我國屠呦呦團隊研究的青蒿素及其衍生物,是世界衛生組織推薦的治療瘧疾的藥物,在2015年曾獲得諾貝爾獎,受到了國際上的肯定。
屠呦呦與青蒿素
3、黃疸型肝炎
青蒿入肝膽,可以清濕熱以退黃疸,常用於濕熱黃疸。常與茵陳蒿、梔子等同用,增強退黃疸功效。
臨床曾以加減茵陳蒿湯(茵陳、青蒿、梔子、大黃、枳實、茯苓等)用於急性黃疸型肝炎患者,取得了較好的效果。②
4、暑熱
青蒿可外解暑熱,內除濕熱,常用於暑熱外感,中暑發熱口渴、頭痛頭暈等症,常與連翹、茯苓、滑石、通草等清熱解暑藥同用。如《時病論》清涼滌暑湯,以之與連翹、西瓜翠衣及滑石同用。
中暑
5、血熱出血
《衛生易簡方》中記載,青蒿可用於鼻出血,青蒿搗汁服用,並塞鼻中。
《太平聖惠方》中記載,青蒿可用於耳膿血出不止,青蒿搗末,綿裹,塞耳中。
《永類鈐方》中記載,青蒿用於痔瘡便血,青蒿研成粉末,大便前冷水、便後水酒調服。
二、使用注意
1、青蒿可用鮮品,絞汁或搗汁服用;也可以用乾品,如果入湯劑,不宜久煎。
2、青蒿性寒涼,因此脾胃虛弱,易滑腸腹瀉的人忌用。
青蒿乾品
黃藥師小貼士
青蒿素的成功,為我們提供了很多值得思考的地方:
一是中醫藥的確是一個寶庫,認真發掘,對人類的健康會有巨大貢獻;
二是要用心發現和尊重前人的經驗。《肘後方》青蒿用於瘧疾時就是鮮品搗汁服,說明古人已經意識到青蒿的水溶性不好,煎服效果差,但現代研製青蒿素之初,還是忽略了這一點,當時用熱提取的方法,一直達不到預期;
三是現在青蒿素其實是作為西藥使用,大家不必有什麼遺憾,這是因為使用了現代的藥物提取技術,如果結合中醫藥理論和方法能夠助力個性化給藥,提高療效,中醫藥仍然能夠貢獻自己的力量。日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥
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